ENTEROTOMOGRAFÍA DE ABDOMEN Y PELVIS CON MEDIO DE CONTRASTE

INFORMACIÓN CONSULTADA EN LA HISTORIA CLÍNICA

Paciente con sospecha de linfoma en íleon distal. TÉCNICA: Previa verificación de los niveles séricos de creatinina, durante la administración de medio de contraste yodado hidrosoluble no iónico y medio de contraste negativo por vía oral, se realizó adquisición volumétrica helicoidal del abdomen y la pelvis desde las cúpulas diafragmáticas hasta la sínfisis púbica con tomógrafo multidetector, reconstrucciones multiplanares. DLP mGy.
Cantidad de medio de contraste endovenoso administrada: 60 mL.

HALLAZGOS

Estudio realizado el día 27 de noviembre de 2023. En el íleon distal en la fosa ilíaca izquierda (Ver imagen de interés) se identifica una lesión endofítica, con realce con el medio de contraste, de contornos lobulados, de 17 x 16 x 12 mm. No se identifica alteración de la grasa adyacente ni compromiso vascular en el presente estudio. Estómago se encuentra distendido, de paredes delgadas, no presenta imágenes, sugestivas de compromiso neoplásico. El colon, sigmoides y recto son de apariencia usual. Apéndice cecal normal. El hígado es de localización, tamaño, contornos y densidad normales. No se identifican lesiones focales o difusas en su parénquima. La vesícula biliar se encuentra distendida, sin lesiones endoluminales. La vía biliar intra y extrahepática son de calibre y curso normales. El bazo, el páncreas, las glándulas suprarrenales y los riñones no presentan alteraciones. No hay dilatación de los sistemas colectores. Bazos accesorios adyacentes al hilio esplénico. Las estructuras vasculares del retroperitoneo tienen calibre y curso normales. No se identifican adenomegalias retroperitoneales, ilíacas o inguinales. Ganglios subcentimétricos pericelíacos, de hasta 6 mm, de aspecto reactivo. La vejiga se encuentra distendida, sin lesiones endoluminales, en el contorno anterior en la inserción del uraco, se observa una pequeña indentación sugestiva de seno del uraco . Próstata de localización y tamaño normal. Lo visualizado de los genitales masculinos sin alteraciones. No hay líquido libre en la cavidad abdominal. Las estructuras óseas visualizadas no presentan alteraciones. Lo visualizado de las bases pulmonares no presentan alteraciones.

CONCLUSIÓN

Masa endofítica en el íleon distal en la fosa ilíaca izquierda de aspecto neoplásico, dentro de los diferenciales, considerar tumor neuroendocrino versus linfoma.
No se identifican adenomegalias retroperitoneales, mesentéricas, ilíacas